重复经颅磁刺激对不完全性脊髓损伤患者运动和步行功能的疗效

摘要： 目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对不完全性脊髓损伤患者运动和步行功能的影响。方法18 例C2~T12节段不完全性脊髓损伤患者(AIS D级)随机分为治疗组(n=10)和对照组(n=8)。治疗组于Cz 部位给予rTMS，对照组患者给予假刺激。两组患者均接受常规康复治疗。治疗前后比较ASIA下肢运动评分(LEMS)、改良Ashworsh 量表(MAS)、10 m步行速度、脊髓损伤步行指数Ⅱ(WISCI Ⅱ)和脊髓功能独立性评定(SCIM)。治疗后随访2 周。结果治疗后，治疗组LEMS、10 m步行速度、SCIM均有改善(P<0.05)，随访2 周上述指标与治疗前比较仍有提高(P<0.05)；对照组随访2 周与治疗前比较SCIM有所改善(P<0.05)。与对照组比较，治疗组治疗后LEMS 改善更多，随访2 周LEMS 仍优于对照组(P<0.05)；MAS、10 m步行速度、WISCI Ⅱ和SCIM治疗后及随访两组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论rTMS 可进一步改善不完全性脊髓损伤患者的下肢运动功能