蛛网膜下腔出血临床规范化路径对患者预后的影响

摘要： 目的探讨蛛网膜下腔出血临床规范化路径对蛛网膜下腔出血(SAH)患者预后的影响。方法收集2005～2009年在本院神经内科监护病房的急性期(发病72 h内)蛛网膜下腔出血患者，其中蛛网膜下腔出血临床规范化路径建立前的患者123例，建立后的患者146例，分别采集患者的性别、年龄、Hunt-Hess、Fisher分级等基线信息，完成全脑血管造影术(DSA)的时间和结果，如发现责任动脉瘤给予动脉瘤处理的时间、发病前和出院时患者改良的Rankin量表 (Modified Rankin Scale, MRS) 评分，比较两组患者再出血率、并发症发生率、死亡率、预后及平均住院日等。结果两组患者再出血、继发脑血管痉挛、脑积水发生率及死亡率、临床预后、平均住院日存在显著性差异(P<0-05)。结论蛛网膜下腔出血临床规范化路径的建立使早期动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床预后得到改善