A型肉毒毒素对脑性瘫痪患儿髂腰肌痉挛的疗效观察

摘要： 目的观察A型肉毒毒素(BTX-A)注射缓解脑瘫患儿髂腰肌痉挛的疗效。方法2006 年7 月~2012 年10 月，37 例存在髂腰肌痉挛的脑瘫患儿，年龄3~15 岁，分为对照组(n=20)和试验组(n=17)。对照组患儿采用常规的物理治疗(PT)康复训练，试验组患儿在常规康复训练的基础上增加BTX-A注射治疗。共治疗8 周。根据患儿体重和改良Ashworth 量表(MAS)评分来确定BTX-A剂量，每次用量为在15~45 IU 之间，平均(31.2±13.9) IU。结果两组患儿的年龄、体重、治疗前的MAS评分、粗大运动功能测试(GMFM)评分、髋关节屈曲角度均无有显著性差异(P>0.05)。两组患儿治疗后的MAS评分、髋关节屈曲角度较治疗前有所降低，GMFM评分有所提高。对照组的GMFM评分较治疗前升高(P<0.05)，试验组的三项数据较治疗前均有显著性差异(P<0.05)。两组患儿治疗后三项数据均有显著性差异(P<0.05)。结论BTX-A注射可以有效缓解脑瘫儿童髂腰肌痉挛