脑卒中偏瘫患者手功能的表面肌电图评价

摘要： 目的 观察表面肌电图在脑卒中后偏瘫患者手运动功能评估中的应用。方法 2018年1月至8月,43例脑卒中后手运动功能障碍偏瘫患者,均接受4周综合康复治疗。治疗前后,采集患侧腕屈肌、腕伸肌、指伸肌和拇短展肌表面肌电积分肌电值(iEMG)和均方根值(RMS),采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)和Brunnstrom分期对患侧手功能进行评定。结果 治疗后,患者患侧FMA评分,Brunnstrom分期,腕屈肌、腕伸肌、指伸肌和拇短展肌RMS和iEMG均提高(Z > 2.496, t > 5.361, P < 0.05);FMA评分与各肌RMS和iEMG呈正相关(r = 0.423~0.732, P < 0.05);Brunnstrom分期与腕屈肌、腕伸肌和拇短展肌iEMG (r = 0.343~0.467, P < 0.05),指伸肌、腕伸肌和拇短展肌RMS呈正相关(r = 0.223~0.328, P < 0.05)。多元线性逐步回归分析显示,指伸肌RMS与腕伸肌iEMG进入FMA评分回归方程(t > 4.243, P < 0.001),指伸肌RMS进入Brunnstrom分期回归方程(t = 4.707, P < 0.001)。结论 表面肌电图可客观评估脑卒中偏瘫患者手运动功能,腕伸肌和指伸肌肌电参数更适用