儿童创伤性大面积脑梗死的临床特征

摘要： 目的探讨儿童颅脑创伤性大面积脑梗死的临床特点。方法对68 例颅脑创伤性大面积脑梗死患儿进行回顾性分析。结果本组病例硬膜下出血最多(43.6%)，其次是硬膜外出血(23.5%)和脑出血(20.6%)，平均出血量65 ml；并发脑挫裂伤37例，蛛网膜下腔出血43 例，颅骨骨折48 例；四肢骨折24 例，胸腹部脏器损伤15 例，失血性休克30 例。梗死发现时间主要在伤后1 周内，其中4~7 d 是发病高峰(32 例)。根据格拉斯哥预后评分标准，恢复良好32 例，轻度残疾15 例，重度残疾9 例，植物生存4例，死亡8 例。结论儿童颅脑外伤性大面积脑梗死发病隐匿，CT 或MRI 是诊断的主要手段。及早发现，积极治疗，预后较成人良好