重度颅脑损伤急性期后甲状腺激素和生殖激素变化的初步研究

摘要： 目的探讨创伤性颅脑损伤(TBI)急性期后甲状腺激素和生殖激素的改变及相关因素。方法选取2009年9月～2010年3月本院神经康复科外伤30 d后的70例重度TBI患者为研究对象。住院次日7:00～8:00测量基础垂体前叶激素值。计算总异常发生率和单一激素异常发生率。并根据生殖激素和甲状腺激素水平，将受试对象分别分为正常组(n1=46, n2=29)与异常组(n1=24, n2=30)，评估正常组与异常组在性别、年龄、病程、昏迷时间、是否存在颅底骨折以及残疾等级量表(DRS)评分方面的差异。结果急性期后重度TBI患者垂体前叶激素异常总发生率为77.1%。检测所有激素水平均有不同程度异常，生殖激素异常率较高，睾酮异常发生率25.4%；甲状腺功能中，促甲状腺激素异常发生率为15.7%。生殖激素异常组DRS评分明显高于生殖激素正常组，生殖激素异常组昏迷时间明显长于生殖激素正常组。结论急性期后重度TBI患者甲状腺激素和生殖激素异常发生率高。生殖激素异常与昏迷时间相关