115例急性脑卒中患者标准吞咽功能评估

摘要： 目的探讨急性脑卒中患者吞咽困难的发生率、危险因素及其对预后的影响。方法对115例急性脑卒中患者在入院24h内进行标准吞咽功能评估,了解有无吞咽困难;在住院期间行头部CT或MRI检查判定病变部位,以发病3个月和6个月时改良Rankin量表(mRS)评分作为卒中预后指标,分别对影响脑卒中患者吞咽功能和预后的危险因素进行多元Logistic回归分析。结果卒中后吞咽困难发生率为62.6%,不同病变部位之间无显著性差异(P=0.212);多因素Logistic回归分析显示,入院时NIH-SS评分是卒中后吞咽困难的独立危险因素(OR=5.841,95%CI1.562～21.837),吞咽困难是3个月时卒中预后不良(mRS 3～6分)的独立危险因素(OR=5.570,95% CI;1.052～29.496),但未显示其对6个月预后有显著性意义。结论吞咽困难是脑卒中急性期的常见问题,也是3个月预后的独立预测指标;入院时NIHSS评分是卒中后吞咽困难的独立危险因素