基于移动健康平台的自我管理干预在慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的应用

摘要： 目的 基于互联网+的背景下，构建一种行之有效的适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的具有延续性、互动性和患者参与性的移动健康平台，并探讨该平台在COPD患者肺康复训练中的应用，以期延长肺康复的作用效果。方法 2017年3月至6月，在本院门诊治疗的COPD患者67例，分为对照组( n = 33)和实验组( n = 34)。对照组采用传统的自我管理干预方法，实验组在此基础上使用移动健康平台，进行动态、延续、针对性的肺康复指导和管理，并在平台中鼓励患者参与互动分享。干预前和干预1个月后分别采用第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEVI%)、COPD评估测试(CAT)、改良英国医学研究委员会问卷(mMRC)和自我管理量表评估两组肺功能、生活质量、呼吸困难程度和自我管理能力。结果 干预前，两组FEV1%、CAT、mMRC和自我管理量表评分均无显著性差异( t < 0.945, χ 2 = 2.044, P > 0.05)。干预1个月后，实验组CAT评分显著降低( t = 4.921, P < 0.001)，且明显低于对照组( t = 3.508, P = 0.001)；mMRC评分改善( χ 2 = 7.937, P < 0.05)，但与对照组比较无显著性差异( χ 2 =1.018, P > 0.05)；自我管理量表评分显著升高( t = -5.650, P < 0.001)，且显著高于对照组( t = 4.812, P < 0.001)。结论 本研究设计的延续性、互动性和患者参与性的移动健康平台可有效改善COPD患者的生活质量和自我管理能力，延长肺康复的作用效果