钬激光外括约肌切开术在神经源性膀胱男性患者中的应用及长期随访

摘要： 目的研究钬激光外括约肌切开术在神经源性膀胱男性患者中的治疗效果及长期随访。方法对20 例接受钬激光外括约肌切开术的神经源性膀胱男性患者进行回顾性分析。其中颈髓损伤7 例，胸髓损伤6 例，圆锥马尾神经损伤3 例；脊膜膨出1例，骶裂1 例，室管膜瘤术后1 例，脊髓炎后遗症1 例。年龄20~64 岁，平均45.1 岁。随访时间3~95 个月，平均43.6 个月。结果20 例患者术后在症状学、实验室检查、影像学和尿动力学指标等方面均获得明显改善。随访过程中3 例患者再次行钬激光外括约肌切断。17 例患者长期随访效果稳定。结论钬激光外括约肌切开术具有出血少、安全、疗效确切的优点，长期随访效果相对稳定。对于不能实行或不愿实行间歇导尿的男性神经源性膀胱患者，尤其是伴有自主神经过反射、逼尿肌外括约肌协同失调的患者可作为一种有效的治疗方法