曲马多自控镇痛在前列腺切除术后的应用

摘要： 目的观察前列腺术后静脉和硬膜外曲马多患者自控镇痛(PCA)效果。方法90例前列腺切除患者随机分为静脉注射曲马多患者自控镇痛(PCIA)组、经硬膜外曲马多患者自控镇痛(PCEA)组和未使用术后镇痛(对照)组,每组30 例。曲马多负荷量为1mg/kg。术后定时进行镇静、镇痛评分、24h曲马多用量、患者满意度、膀胱痉挛次数、膀胱痉挛时间、膀胱冲洗液转清时间及不良反应观察。结果PCIA和PCEA组患者术后视觉模拟评分低于对照组(P<0.05),镇痛满意度好于对照组(P<0.05);PCIA组24h用药量、按键次数及VAS评分均明显低于PCEA组(P<0.05),镇静评分、不良反应发生率与PCEA组无显著性差异。结论曲马多用于前列腺切除术后镇痛安全有效,且静脉注射镇痛效果优于硬膜外给药