头针对痉挛型脑性瘫痪患儿脑血流和粗大运动功能的影响

摘要： 目的 研究头针治疗对痉挛型脑瘫患儿脑血流和粗大运动功能的影响。方法 2016年1月至11月，将79例痉挛型脑瘫患儿随机分为常规组(n=40)和头针组(n=39)。常规组采用运动疗法、理疗等常规康复治疗，头针组在常规组治疗基础上加用头针治疗。两组总疗程均为5个月。采用彩色经颅多普勒超声技术(TCD)检测治疗前后患儿大脑前、中、后动脉(ACA、MCA、PCA)的收缩期峰值流速(Vs)、平均血流速度(Vm)以及血管阻力指数(RI)；采用粗大运动功能分级系统(GMFCS)对患儿治疗前后的疗效进行评价。结果 共脱落5例，其中常规组3例，头针组2例。治疗前，两组ACA、MCA、PCA的Vs、Vm、RI比较均无显著性差异(P>0.05)；治疗后，两组ACA、MCA、PCA的Vs、Vm均较治疗前增加(t>2.051, P<0.05)，常规组各血管RI无明显变化(t<1.1631, P>0.05)，头针组各血管RI降低(t>2.659, P<0.05)；头针组各血管Vs、Vm均高于常规组(t>2.098, P<0.05)，头针组ACA的RI低于常规组(t=2.375, P<0.05)，MCA和PCA的RI与常规组无显著性差异(t<1.637, P>0.05)。头针组总有效率高于常规组(χ2=6.887, P<0.05)。结论 头针有助于改善痉挛型脑瘫患儿的脑血流，降低颅内血管阻力，促进粗大运动功能的恢复