基于ICF-CY的脑瘫粗大运动功能测试量表内容效度分析

摘要： 目的分析脑瘫粗大运动功能测试量表(GMFM)的内容效度。方法由3 名从事GMFM临床评估2 年以上的康复医生和治疗师确定GMFM每一项所包含的概念，召开小组讨论会最终确定GMFM每项所包含的概念。由两名熟悉《国际功能、残疾和健康分类》青少年版(ICF-CY)术语和详细分类的康复医生根据联系规则，通过讨论将GMFM概念与ICF-CY 类目编码进行匹配，在意见不一致时，由第三方做出非正式决定。分析GMFM项目与类目编码关联的分布状况。结果88 个GMFM项目与12 个二级类目、27 个三级类目匹配，均以利于一级类目b7 神经肌肉骨骼和运动有关的功能和d4 活动；其中86 个项目与d4 下级类目关联，47 个同时与b7 下级类目关联，2 个项目只与b7 下级类目关联；16 个项目与ICF-CY新增的1 个二级类目和3 个三级类目发生16 次关联。结论GMFM评估内容主要集中于ICF-CY框架中的活动类，尤其是活动中“改变和保持身体姿势”以及“步行和移动”；与身体功能有关联的GMFM项目主要涉及“手臂的支撑功能”