HLA-DRB1基因多态性与糖尿病并发肺结核易感性的研究

摘要： 目的探讨HLA-DRB1 基因多态性与我国北方汉族糖尿病并发肺结核易感性的关系。方法采用1∶1 配对的病例对照研究设计，以我国北方汉族124 例糖尿病并发肺结核患者为研究对象，以与病例同民族、同性别、年龄相差不超过3 岁，相同居住地(城市或农村)，且经统一结核菌素试验(PPD)确认为有结核分支杆菌感染的2 型糖尿病患者为对照组；采用聚合酶链反应-特异性序列引物(PCR-SSP)的方法检测HLA-DRB1 基因DR15、DR16、DR1、DR11 位点多态性，对与肺结核相关的危险因素进行问卷调查，应用SPSS软件进行单因素和多因素条件Logistic 回归分析。结果在病例组中，携带DR15 基因突变型患肺结核的风险增高(OR＝2.461, 95%CI: 1.363~4.444, P=0.002)；DR15 位点突变与DR16 位点突变同时存在时风险更大(OR=4.904, 95%CI: 1.554~15.476)。对17 个环境危险因素进行单因素分析，在多因素分析中调整卡痕、体质量指数、家族史3 个因素后，DR15 突变基因型仍与糖尿病并发肺结核显著相关(OR=2.996, 95%CI: 1.51~5.945)。结论HLA-DR15 基因突变型可能为2 型糖尿病并发肺结核的易感基因型