盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床研究

摘要： 目的观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者轻、中度认知功能障碍的有效性和安全性。方法60例血管性痴呆患者以SAS软件分为治疗组和对照组各30例。治疗组服用盐酸多奈哌齐片5mg,4周后增至10mg,每晚睡前服;对照组服用吡拉西坦800mg,3次/d,饭前口服。疗程均为12周。以简易精神状态检查(MMSE)和中国修订成人韦克斯勒智力量表(WAIS-RC)为主要评价指标,日常生活活动能力量表(ADL)和临床综合调查表(CGI)为次要评价指标。结果两组MMSE评分在治疗后均明显提高(P<0.01),治疗组提高(2.88±2.85),对照组提高(1.62±2.33)(P<0.05);WAIS-RC评分治疗组治疗后明显提高(P<0.01),对照组治疗前后WAIS-RC评分无显著性差异(P>0.05);两组治疗后ADL和CGI的SI均降低;盐酸多奈哌齐组总有效率为80%,吡拉西坦组为56%,两组的药物相关的不良反应无显著性差异。结论盐酸多奈哌齐能改善血管性痴呆患者的认知功能,疗效可能优于吡拉西坦 ,应用盐酸多奈哌齐10mg/d比较安全