角膜地形图引导白内障手术切口矫正术前散光临床观察

摘要： 目的探讨利用角膜地形图做角膜切口以矫正散光的效果。方法对97例患者(102眼,术前散光范围0.25～5.75D),术前行角膜地形图检查,然后随机分为A、B两组。A组(51眼)常规做颞上方巩膜隧道切口,B组在角膜曲率最大轴位做透明角膜切口,行白内障超声乳化,植入折叠式人工晶体。于术后1 d、1周、1个月和3个月时对患者进行视力、裂隙灯、眼底、角膜地形图检查,观察角膜散光的变化。结果A组患者术后1 d、1周、1个月、3个月时角膜散光与术前比较差异无显著性意义(P>0.05)。B组患者术后1 d、1周角膜散光较术前增加,术后1个月、3个月散光较术前改善。术前散光≤1.5 D者术后平均散光(0.52±0.14)D;术前散光1.5～2.5 D者术后平均散光(0.88±0.53)D;术前散光>2.5 D者术后平均散光(1.5±0.72)D。结论通过角膜地形图引导的手术切口可以较好地矫正术前部分散光,获得满意视力