脑卒中偏瘫患者上肢H反射与痉挛的相关性研究

摘要： 目的观察脑卒中患者上肢H反射的H最大波幅/M最大波幅(Hmax/Mmax)、H发展斜率/M发展斜率(Hslp/Mslp)和H阈值/M阈值(Hth/Mth)等指标与痉挛的相关性。方法采用改良Ashworth 量表(MAS) 评定34 例恢复期脑卒中患者上肢痉挛情况。对双上肢正中神经进行H反射检测，记录各项参数，并比较Hmax/Mmax、Hslp/Mslp和Hth/Mth。结果患侧上肢Hmax/Mmax为(0.35±0.17)，健侧为(0.14±0.07)，患侧高于健侧(P<0.05)；患侧上肢Hslp/Mslp为(0.72±0.40)，健侧为(0.26±0.22)，患侧高于健侧(P<0.05)；患侧上肢Hth/Mth为(0.93±0.14)，健侧为(0.98±0.12)，两者间无显著性差异(P>0.05)；患侧上肢Hmax/Mmax与MAS评分呈线性正相关(r=0.608, P<0.05)；患侧上肢Hslp/Mslp 与MAS 评分亦呈线性正相关(r=0.917, P<0.05)；患侧上肢Hth/Mth 与MAS 评分不相关(r=-0.128, P>0.05)。结论Hmax/Mmax和Hslp/Mslp可作为脑卒中上肢痉挛程度评价的电生理指标