维持性血液透析患者透析间期血压变异性影响因素的多中心研究

摘要 目的 探讨珠三角地区维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者透析间期血压变异性（blood pressure variability，BPV）的影响因素，旨在为临床防治提供依据。 方法 对珠三角地区10家血液透析中心的MHD患者进行回顾性分析，根据患者透析间期收缩压变异系数（systolic blood pressure-coefficient of variation，SBP-CV）的四分位数将患者分成4组，记录患者的临床资料、生化指标及用药情况，比较组间差异并对有意义的指标进行二分类Logistic回归分析。 结果 共纳入1010例患者，男性612例，女性398例，年龄（56.3±13.9）岁，透析龄（48.4±36.1）个月，透析间期SBP-CV为8.07%（5.72%，11.34%）。根据患者透析间期SBP-CV的四分位数分成4组：低BPV组（SBP-CV≤5.72%，253例）、中BPV组（5.72%＜SBP-CV≤8.07%，252例）、高BPV组（8.07%＜SBP-CV≤11.34%，253例）和极高BPV组（SBP-CV＞11.34%，252例），组间透析龄、合并糖尿病、超滤量、透析间期体重增长率（interdialysis weight gain rate，IDWGR）、血钙、使用钙通道拮抗剂比例的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，高IDWGR（OR=1.216，95%CI 1.108～1.435，P＜0.001）是BPV的独立危险因素，高超滤量（OR=0.436，95%CI 0.330～0.575，P＜0.001）、使用钙通道拮抗剂（OR=0.686，95%CI 0.477～0.986，P=0.042）是BPV的独立保护因素。 结论 高IDWGR是MHD患者透析间期BPV的独立危险因素，高超滤量、使用钙通道拮抗剂是MHD患者透析间期BPV的保护因素。 服务 把本文推荐给朋友 加入我的书架 加入引用管理器 E-mail Alert RSS 作者相关文章 温楚玲 周红梅 江杰 姜宗培 李慧娟 刘国辉 服务 作者相关文章