利伐沙班预防骨科下肢大型手术后深静脉血栓的效果分析

目的 探讨利伐沙班预防骨科下肢大型手术后深静脉血栓（DVT）的效果。方法 选取80例下肢进行大型手术的患者，随机分为两组，对照组（39例）sc依诺肝素钠注射液，观察组（41例）口服利伐沙班。观察并记录两组患者血液动力学指标、DVT诊断指标、随访1个月期间并发症发生情况，评价利伐沙班预防骨科下肢大型手术后DVT的效果。结果 术前，两组血小板计数、血红蛋白、血浆凝血酶原时间（PT）值相比，差异无统计学意义。与术前相比，术后3 d两组血小板计数、血红蛋白没有明显改变，PT值显著增加（P<0.05）。两组间血小板计数、血红蛋白相比，差异无统计学意义，但观察组PT值显著高于对照组（P<0.05）；术后1 h，两组D-二聚体（D-dimer）、同型半胱氨酸（Hcy）和超敏-C反应蛋白（hs-CRP）值相比，差异无统计学意义。与术后1 h相比，术后3 d两组D-dimer、Hcy、hs-CRP值均明显下降且观察组上述指标均低于对照组（P<0.05）；术后随访1个月，虽然两组各类并发症发生率相比，差异无统计学意义，但对照组在DVT、继发出血并发症发生率上高于观察组。结论 利伐沙班对DVT形成具有较好的预防效果，适用于骨科下肢大型手术后的抗凝治疗，值得临床推广使用