维持性血液透析患者血管钙化及相关因素分析

目的 观察维持性血液透析（MHD）患者血管钙化情况及其影响因素，探讨矿物质与骨代谢指标在MHD患者血管钙化中的作用。方法 选取MHD患者69例和健康体检者67例，检测血清白蛋白、血清总钙、血磷、血肌酐、碱性磷酸酶、钙磷乘积和全段甲状旁腺激素（iPTH）。同时行侧位腹平片（空腹）、髋关节正位片、双手及腕关节正位片X线检查以评价腹主动脉、股动脉、桡动脉及双手动脉钙化情况，并了解钙化与相关因素之间的关系。结果 MHD组血管钙化程度明显高于正常对照组（P<0.05）；中重度钙化组年龄、透析时间、血糖、血磷和钙磷乘积均高于轻度钙化组（P<0.05）；低iPTH（＜150 ng/L）、高iPTH（＞300 ng/L）患者iPTH与钙化相关（P<0.05），150～300 ng/L iPTH患者iPTH与钙化无相关性（P>0.05）。结论 年龄、透析时间、血磷、血糖、钙磷乘积、iPTH 水平可能与MHD患者血管钙化密切相关