曲美他嗪影响巴马小型猪冠状动脉微栓塞后心肌细胞凋亡的机制

目的　探讨曲美他嗪对巴马系小型猪急性冠状动脉微栓塞（CME）后心肌细胞凋亡的影响及意义。方法　健康巴马系小型猪随机分为假手术组、CME组和CME+曲美他嗪组，每组5只。采用经皮冠状动脉介入法，于左前降支中远端经微导管注入微栓塞球建立CME模型；假手术组注入等量生理盐水；CME+曲美他嗪组术前30　min经耳缘静脉注入曲美他嗪。术后9　h采用心脏超声检测心功能，TUNEL染色检测心肌细胞凋亡，Western　blot检测活化Caspase-8和Caspase-3表达水平。结果　与假手术组相比，CME组左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（FS）及心排血量（CO）下降，左心室舒张期末内径（LVEDd）增加（P<0.05）；与CME组相比，CME+曲美他嗪组心功能明显改善（P<0.05）。与假手术组相比，CME组心肌细胞凋亡率、活化Caspase-8及Caspase-3含量显著增加（P<0.05）；与CME组相比，CME+曲美他嗪组心肌细胞凋亡率、活化Caspae-8及Caspase-3含量明显减少（P<0.05）。结论　曲美他嗪预处理可明显减少CME后心肌细胞凋亡并改善心功能，其机制可能是阻断心肌细胞Caspase-8介导的死亡受体凋亡途径的激活