不同剂量瑞舒伐他汀对ACS患者血清sLOX-1水平的影响

目的　探讨不同剂量瑞舒伐他汀对ACS患者血清的sLOX-1水平的早期作用，探讨负荷剂量他汀应用安全性。方法　选择急性冠状动脉综合征患者80例，随机分为瑞舒伐他汀10　mg组40例及瑞舒伐他汀5　mg组40例。瑞舒伐他汀10　mg组入院后立即给予瑞舒伐他汀40　mg负荷剂量及瑞舒伐他汀10　mg,每晚1次，瑞舒伐他汀5　mg组予瑞舒伐他汀5　mg　,每晚1次。观察住院期间MACE事件发生率，监测药物不良反应；采用酶联免疫法测定患者入院即刻、入院后第3天血清sLOX-1水平并进行前后比较及组间比较。结果　瑞舒伐他汀10　mg组入院第三天血清sLOX-1浓度为290.03±141.43　ng/L，较入院即刻血清sLOX-1浓度397.86±170.61　ng/L明显下降，降低幅度为27.1%（t4.625，P<0.001）；瑞舒伐他汀5　mg组入院第三天血清sLOX-1浓度为300.03±135.31　ng/L，较入院即刻血清sLOX-1浓度385.66±154.39　ng/L明显下降，降低幅度为22.2%（t3.329，P<0.05）；两组间比较入院即刻血清sLOX-1浓度差异无显著性（t－0.335，P0.739）；两组间sLOX-1降低幅度比较差异无显著性（t－0.639，P0.525）。两组入院即刻血白细胞计数及中性粒细胞百分比无差异，治疗后均下降，其中瑞舒伐他汀10组下降更显著（t2.254，P<0.05）；瑞舒伐他汀10　mg组住院期间MACE事件发生率低于瑞舒伐他汀5　mg组（χ24.588，P<0.05）。两组住院期间无药物不良反应发生。结论　早期他汀治疗能够显著降低ACS患者血清sLOX-1浓度；负荷剂量及中等剂量他汀治疗能降低住院期间MACE发生率，且较为安全