生长分化因子15对急性冠状动脉综合征患者中期预后的预测价值

目的 评估生长分化因子15(GDF-15)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者中期预后的预测价值。 方法 连续入选95例急性冠状动脉综合征患者,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)测定血浆GDF-15浓度,根据GDF-15中位数分为低浓度组和高浓度组,对出院患者进行定期随访,分别计算并比较2组患者的中期生存率以及主要不良心脏事件(MACE)发生率。生存率评估采用生存分析法。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析GDF-15浓度对ACS患者的中期预后的预测价值。 结果 ACS患者GDF-15浓度为921.56±462.20 ng/L,共随访患者95例,平均随访时间33.76±6.29月,死亡4例。生存分析提示GDF-15高浓度组患者的生存率低于GDF-15低浓度组(P=0.039)。GDF-15评估ACS患者中期生存的ROC曲线下面积(AUC)为0.853(SE=0.074,P=0.017,95%CI 0.708~0.998),而GDF-15在预测ACS患者中期发生MACE的ROC曲线下面积为0.805(SE=0.068,P=0.000,95%CI 0.672~0.938)。 结论 GDF-15可反映ACS患者的中期预后,作为一个有潜力的新标志物,能更好地帮助ACS患者进行危险分层及评估预后