高脂蛋白（a）的冠心病患者内皮祖细胞功能受损

目的　比较高脂蛋白（a）［Lp（a）］的冠心病患者和低Lp（a）的冠心病患者内皮祖细胞（EPC）的功能差异。方法　酶联免疫法测定Lp（a），差速贴壁法分离EPC，Dil-ac-LDL吞噬及lectin结合鉴定EPC并计数。MTT法检测EPC存活与增殖，改良Boyden小室检测细胞迁移，明胶玻片法检测细胞黏附，杂交瘤皿上观察并计数单个细胞克隆数，基质胶上测量管状结构形成长度。结果　高Lp（a）的冠心病患者循环EPC数显著低于低Lp（a）的冠心病患者（109.4±13.8　个/视野比384.0±37.0个/视野，P0.0023）；MTT分析显示，低Lp（a）组OD值为0.77±0.05，而高Lp（a）组OD值为0.23±0.04（P0.0018），表明高Lp（a）的冠心病患者EPC的生存状态较差，这一点在凋亡检测中进一步得到体现，高Lp（a）组EPC凋亡率显著高于低Lp（a）组（14.9%±3.3%比4.1%±0.8%，P0.035）。与低Lp（a）组比较，高Lp（a）组EPC的黏附（25.3±4.6个/视野比78.6±6.8个/视野，P0.0030）、迁移（22.0±2.6个/视野比56.0±4.9个/视野，P0.0037）、克隆形成（2.4±0.4个/视野比11.0±1.3个/视野，P0.0003）、管状结构形成（7.4±1.2　mm/field比33.3±2.6　mm/field，P0.0001）均显著受损。结论　与低Lp（a）的冠心病患者相比，高Lp（a）的冠心病患者EPC功能受损更严重