血清心脏肌球蛋白结合蛋白C检测在急性心肌梗死患者诊断中的作用

目的 探讨血清心脏肌球蛋白结合蛋白C(cMyBP-C)在急性心肌梗死(AMI)患者诊断中的价值。方法 选择2014年3月至2015年11月心血管内科收治的AMI患者62例作为病例组,选取正常体检者60例作为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清cMyBP-C浓度。比较AMI组与对照组间cMyBP-C、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(Myo)浓度的差异,分析AMI组cMyBP-C与cTnⅠ、CK-MB和Myo的相关性,同时分析发病时间小于4 h的AMI患者入院时血清cMyBP-C和cTnⅠ浓度与对照组的差异,比较急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后12 h与入院时血清cMyBP-C和cTnⅠ的差异。结果 AMI组患者血清cMyBP-C、cTnⅠ、CK-MB和Myo浓度较对照组均明显升高(P<0.05)。相关性分析显示,AMI组患者cMyBP-C浓度与cTnⅠ、CK-MB和Myo浓度均存在正相关(分别为r=0.876、P<0.05；r=0.632、P<0.05和r=0.903、P<0.05)。发病时间小于4 h的AMI患者入院时血清cMyBP-C浓度较对照组明显升高(P<0.05),而血清cTnⅠ浓度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。行急诊PCI术后12 h血清cMyBP-C浓度较入院时明显下降,而cTnⅠ浓度较入院时明显升高(P<0.05)。结论 AMI患者入院时血清cMyBP-C、cTnⅠ、CK-MB和Myo浓度较对照组均显著升高且cMyBP-C浓度与cTnⅠ、CK-MB和Myo浓度均存在正相关；cMyBP-C在发病4 h内即开始升高,提示cMyBP-C可以作为诊断AMI的早期生化标志物。AMI患者行急诊PCI术后12 h血清cMyBP-C浓度较入院时明显下降,表明cMyBP-C可以作为评估PCI术效果的早期指标