冠状动脉分流器在非体外循环冠状动脉搭桥术中的应用

目的 对比研究在非体外循环冠状动脉搭桥术中应用冠状动脉分流器的临床效果。方法 86例不停跳冠状动脉搭桥患者分为两组:应用冠状动脉分流器组(实验组,43例)和不应用冠状动脉分流器组(对照组,43例),术后1~3天监测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)等指标,并记录并发症发生率、呼吸机使用时间、监护室入住时间及术后住院时间。结果 两组病例均痊愈出院。两组人均冠状动脉搭桥支数3~5支,实验组3.6±0.7支,对照组3.6±0.6支,两组没有显著性差异。实验组术后CK-MB、cTnI、NT-proBNP及并发症发生率低于对照组(P＜0.05),实验组呼吸机使用时间、监护室入住时间及术后住院时间显著缩短(P＜0.05)。术后1个月、3个月、6个月两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张期末内径(LVEDD)均显著改善,无心绞痛复发。结论 在不停跳冠状动脉搭桥术中,应用冠状动脉分流器可以显著减少心肌缺血损伤,对降低围手术期急性心肌梗死发生率、并发症发生率,保护心脏功能,缩短术后恢复时间均有显著临床效果