绝经前后女性冠心病患者HDL及LDL颗粒与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 探讨绝经前后女性冠心病患者高密度脂蛋白(HDL)颗粒及低密度脂蛋白(LDL)颗粒与冠状动脉病变程度的关系。 方法 收集经冠状动脉造影确诊的女性冠心病患者79例,根据是否绝经分为绝经前组(n＝37)和绝经后组(n＝42)。Lipoprint脂蛋白分析仪对HDL颗粒及LDL颗粒进行检测分析,探讨两种脂蛋白颗粒与冠状动脉病变程度的关系。 结果 与绝经前组比较,绝经后组大颗粒HDL浓度(102.6±45.2 mg/L比143.8±49.7 mg/L,P＜0.05)及所占比例(23.34%±8.26%比31.15%±7.98%,P＜0.05)、LDL颗粒平均直径(259.5±8.1比265.7±3.7,P＜0.05)均降低,小颗粒HDL浓度(124.0±76.8 mg/L比87.0±34.9 mg/L,P＜0.05)及所占比例(27.26%±12.34%比18.62%±6.53%,P＜0.05)、LDL B型比例(73.8%比48.6%,P＜0.05)、Gensini积分(50.88±26.46比30.43±18.54,P＜0.05)均增高。绝经前组及绝经后组多支病变患者大颗粒HDL浓度、LDL颗粒平均直径均低于单支病变患者,Gensini积分高于单支病变患者；绝经后组大颗粒HDL浓度、LDL颗粒平均直径均低于绝经前组,小颗粒HDL所占比例及Gensini积分高于绝经前组。绝经前组和绝经后组LDL颗粒大小及大颗粒HDL浓度均与Gensini积分呈负相关。 结论 与绝经前组相比,绝经后组大颗粒HDL浓度较低,小颗粒HDL浓度较高,LDL颗粒平均直径较小,冠状动脉病变程度较严重；大颗粒HDL浓度及LDL平均直径与冠状动脉病变严重程度明显相关