小柴胡汤加味治疗亚急性甲状腺炎46例临床观察

目的：观察小柴胡汤加味治疗亚急性甲状腺炎（subacute thyroiditis，SAT）的临床疗效、复发率及安全性。方法：将符合要求的90例SAT患者随机分为治疗组（46例）及对照组（44例），治疗组给予小柴胡汤加连翘汤剂口服，1剂/d，对照组给予醋酸泼尼松口服，疗程12周。观察两组患者临床疗效、疼痛的减轻、消失时间、热退时间、复发率及不良事件、远期甲减发生率。结果：与本组治疗前比较，治疗组与对照组治疗后2周血沉均显著下降（P<0.01），治疗组血沉略高于对照组，组间比较统计学差异，12周后两组血沉与本组治疗前比较均显著下降（P<0.01），治疗组血沉与对照组比较明显下降（P<0.05）；治疗组疼痛减轻时间高于对照组（P<0.05）；疼痛消失时间短于对照组，但统计学差异，治疗组退热时间略低于对照组，组间比较统计学差异，治疗组临床总有效率97.83%，高于对照组的83.33%（P<0.05）。治疗组不良事件发生率2.17%，略低于对照组6.82%，但组间比较统计学差异；疗程结束后6月，治疗组复发率2.17%，低于对照组的14.29%（P<0.05）；治疗组亚临床甲减发生率4.35%，略低于对照组的9.52%，组间比较统计学差异。结论：小柴胡汤加味连翘治疗SAT与醋酸泼尼松相比疗效显著，依从性好、复发率低、安全性高