敦复汤加减治疗脾肾阳虚型强直性脊柱炎临床观察

目的：观察敦复汤加减治疗脾肾阳虚型强直性脊柱炎（PSYXAS）的疗效及安全性。方法：将209例PSYXAS患者随机分为中药组（69例）、西药组（67例）和中西药组（73例）。中药组给予敦复汤加减治疗，西药组给予双氯芬酸钠缓释片治疗，中西药组同时给予敦复汤加减和双氯芬酸钠缓释片，疗程均为63 d。比较各组治疗前后脊柱疼痛视觉模拟评分（VAS）,活动度衡量指数（BASMI），疾病功能指数（BASFI）、患者整体评分（PGA）和中医辨证脾肾阳虚证评分；检测治疗前后C反应蛋白（CRP），血沉（ESR），肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和血小板（PLT）的变化；比较各组有效率及不良反应发生率。结果：治疗后中西药组总有效率93.1%，显著高于中药组的75.4%和西药组的71.6%（P<0.01）；与西药组相比，中药组和中西药组脾肾阳虚证评分改善更为明显（P<0.05）；其他临床症状中西药组评分改善均较中药组和西药组改善更为明显（P<0.05），中药组与西药组之间则显著差异；不良反应的发生率中药组（1.45%，1/69） 结论：敦复汤加减治疗PSYXAS的疗效与西药双氯芬酸钠缓释片明显差异，具有效性，且不良反应的发生率较双氯芬酸钠缓释片低。敦复汤加减结合双氯芬酸钠缓释片治疗PSYXAS疗效优于西药双氯芬酸钠缓释片