头颈部肿瘤患者放疗期间联合使用西妥昔单抗后口咽部细菌感染风险回归模型探讨及护理

目的 探讨头颈部肿瘤患者放疗期间联合使用西妥昔单抗后口咽部发生细菌感染的情况及相关影响因素，并在此基础上提出有效的护理措施。方法 对近2年内在笔者所在医院接受治疗的206例头颈部肿瘤患者的临床资料进行了回顾分析，采集所有患者咽拭子样本进行送检，根据送检样本是否发生感染将本次206例患者分为感染组和非感染组，同时收集可能影响口咽部细菌感染的相关因素指标，采用Logistic回归分析对口咽部细菌感染的独立危险因素进行评估。结果 本次206份咽拭子样本，共检测出细菌感染102份，占总样本数的49.5%；2组患者的年龄构成比差异及使用西妥昔单抗构成差异具有显著性(P<0.05)，T分期构成比差异及使用尼妥珠单抗构成比差异具有边缘显著性(P=0.059，0.054)，而其他因素的组间构成比差异均不具有显著性；Logistic回归分析结果表明，年龄、T分期及是否使用西妥昔单抗是发生口咽部细菌感染的高危因子。结论 高年龄、高T分期及使用西妥昔单抗可增加头颈部肿瘤患者放疗期间口咽部感染的风险和程度，在头颈部肿瘤患者接受放疗治疗的过程中，尤其应对高T分期且使用过西妥昔单抗的高龄患者加强护理