新活素联合小剂量速尿治疗急性心肌梗死合并心力衰竭疗效评价

目的 观察新活素(rhBNP)联合小剂量速尿治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效。方法 50例急性心肌梗死伴心力衰竭患者随机分为治疗组(24例)和对照组(26例)，治疗组在对照组基础上加rhBNP(0.5 mg?支-1, 1.5 μg?kg-1负荷剂量静脉推注3~5 min，然后以0.01 μg?min-1?kg-1的速度持续滴注72 ｈ，对照组予40 mg?d-1速尿静脉注射、病因治疗、扩血管等对症治疗，观察2组患者治疗前后相关心功能指标、血清脑利钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度的变化。结果 治疗前后2组患者左心室舒张末期内径(LVDd)变化差异无统计学意义，治疗组LVEF明显升高(P<0.05)，2组血浆BNP、血清hs-CRP水平均有下降(P<0.05)，且治疗组较对照组改善更优(P<0.05)。结论 rhBNP联合小剂量速尿疗效明显优于速尿一般治疗，能有效改善急性心肌梗死合并心力衰竭患者症状，减少利尿剂抵抗