脑心通胶囊联合他汀类药物治疗高脂血症的系统评价

目的 系统评价脑心通胶囊联合他汀类药物治疗高脂血症的疗效和安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Medline、CNKI、CBM、VIP、万方等数据库，纳入相关随机对照研究（RCT），并进行评价，采用Revman 5.3软件分析数据。结果 纳入14篇RCTs，共1 244例受试者。相比单独使用他汀类药物，脑心通联合他汀类药物的血脂总疗效提高[RR=1.20，95% CI（1.10，1.31），P<0.000 1]。治疗后总胆固醇水平低于对照组[WMD=-0.79，95% CI（-1.06，-0.53），P<0.000 01]，其中联合阿托伐他汀钙亚组异质性较低（P=0.09，I2=48%）。治疗后甘油三酯水平低于对照组[WMD=-0.68，95% CI（-0.92，-0.45），P<0.000 01]。治疗后高密度脂蛋白高于对照组[WMD=0.28，95% CI（0.18，0.37），P=0<0.000 01]。治疗后低密度脂蛋白水平低于对照组[WMD=-0.53，95% CI（-0.87，-0.18），P=0.003]。各组不良反应发生率差异均无统计学意义[RR=2.25，95% CI（0.71，7.16），P=0.17]。结论 脑心通联合他汀类药物治疗高脂血症疗效明显，对TC、TG、HDL-C、LDL-C的改善有效，联合阿托伐他汀钙对TC改善的疗效较为确切，不良反应发生率未见与其他药物有明显差异，推荐临床联合应用，并建议补充更多高质量的相关研究