临床药师参与老年重症病例讨论的实效评估

目的 探讨临床药师参与老年重症病例讨论的实效。方法 围绕90例老年重症病例，回顾性总结临床药师推荐用药方案与医师采用情况、疾病转归和出院信息。结果 临床药师对90例患者的用药治疗方案共提出了620条用药建议，临床医师采纳率为59.4%，不被采纳的原因比较集中。综合分析，临床药师参与诊治能够改善治疗结局。结论 关于用药方案的临床采纳率和实效，临床药师需要充分认知与临床的分歧和自身不足，争取实现最大化的合理用药