谷氨酰胺联合异甘草酸镁治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的 探究谷氨酰胺联合异甘草酸镁治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）疗效及对炎症因子、肠黏膜屏障功能的影响。方法 选取2014年2月?2017年2月收治的SAP患者80例，随机分为对照组和联合组，各40例。2组均给予常规治疗，对照组在肠内营养基础上加用谷氨酰胺0.3 g?kg-1?d-1，联合组在对照组基础上静脉滴注含150 mg异甘草酸镁的5%葡萄糖注射液250 mL，每天1次。2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效，治疗前，治疗3，7，14 d后急性生理及慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ），IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α等炎症因子水平，二胺氧化酶（diamine oxidase，DAO）、D-乳酸、内毒素（endotoxin，ET）等肠黏膜屏障功能指标。结果 联合组总有效率为92.50%，明显高于对照组的75.00%（P<0.05）。治疗3，7，14 d后，联合组APACHEⅡ评分均明显低于同期对照组（P<0.05）；联合组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显低于同期对照组（P<0.05），血清IL-10水平明显高于同期对照组（P<0.05）；联合组血清DAO、D-乳酸、ET水平均明显低于同期对照组（P<0.05）。结论 谷氨酰胺联合异甘草酸镁治疗SAP患者能有效缓解炎症反应，改善肠黏膜屏障功能，提高临床疗效