盐酸羟考酮缓释片口服和直肠给药治疗中重度癌痛有效性和安全性的系统评价

目的 系统评价盐酸羟考酮缓释片口服和直肠给药治疗中、重度癌痛的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、CNKI、VIP、CBM、万方等数据库公开发表的盐酸羟考酮缓释片口服和直肠给药治疗中、重度癌痛的随机对照试验（RCT），检索年限均为自建库至2016年3月。文献质量评价参照Cochrane系统评价员手册。结果 共纳入10项研究，合计642例患者，主要结局指标为临床疗效，次要结局指标为不良反应（恶心呕吐、便秘、嗜睡）。由于纳入研究质量不高且存在发表偏倚，因此只做描述性分析。系统评价结果显示，盐酸羟考酮缓释片直肠给药治疗中、重度癌痛的临床疗效与口服给药相较无差异，且恶心呕吐、便秘和嗜睡的发生率更低。结论 盐酸羟考酮缓释片口服与直肠给药治疗中、重度癌痛具有相同的疗效，且直肠给药不良反应发生率更低，但受限于纳入研究的质量和数量，尚需今后开展更多大样本、高质量的RCT加以验证