六味地黄汤及“补泻”药对对肾阴虚模型小鼠下丘脑-垂体-性腺轴功能的影响

目的 观察六味地黄汤及其3个“一补一泻”药对对肾阴虚模型小鼠下丘脑-垂体-性腺（HPG）轴功能及性腺组织形态的影响。方法 将60只小鼠随机分为空白对照组、模型组、六味地黄汤组、山茱萸-牡丹皮组、熟地黄-泽泻组、山药-茯苓组共6个试验组；连续9 d分别灌胃给予以上对应药物；第5~9天，除空白对照组灌胃蒸馏水外，其他各组按50 mg?kg-1体质量每天灌胃氢化可的松注射液建立模型，用ELISA法检测血浆环磷酸腺苷（cAMP）、环磷酸鸟苷（cGMP）含量，用放射免疫分析法检测促卵泡素（FSH）、雌二醇（E2）及睾酮（T）含量，并用HE染色法观察性腺（睾丸、子宫）病理切片。结果 与空白对照组比较，肾阴虚模型小鼠血浆cAMP含量升高，血浆cGMP及血清FSH、E2、T含量降低，有显著性差异（P<0.01），性腺组织受损；与模型组比较，六味地黄汤组及山茱萸-牡丹皮药对组均能上调肾阴虚小鼠血浆cGMP及血清FSH、E2、T含量，下调血浆cAMP含量，有显著性差异（P < 0.05，P < 0.01），修复性腺组织，其中山茱萸-牡丹皮药对药效略低于六味地黄汤，而熟地-泽泻药对及山药-茯苓药对对肾阴虚小鼠基本无影响。结论 六味地黄汤能改善肾阴虚证，并对其引起的HPG轴功能紊乱有调节作用，其中仅山茱萸-牡丹皮药对的作用更近似于全方，可能是全方改善肾阴虚证的主要药效组成部分；说明3个“一补一泻”药对的协同作用是六味地黄汤调节HPG轴功能的重要基础，从而产生了六味地黄汤的综合作用，体现了其全方配伍高度的科学内涵