综合医院门诊抑郁障碍和焦虑障碍患者处方变化分析

目的 调查某大型三甲综合医院门诊抑郁障碍和焦虑障碍的处方5年前后变化情况，分析临床药物治疗演变规律。方法 以2010年及2015年全年作为2个调查时段，根据相关诊断导出相对应的处方，分析比较其中的精神类药物的使用情况。结果 2015年抑郁障碍和焦虑障碍门诊治疗上使用占比高的药物分别为选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI，27%)、第二代抗精神病药(SGA，19.9%)、苯二氮卓类(BDZ，18.5%)及选择性5-HT/NE再摄取抑制剂(SNRI，15.5%)，单药治疗中SSRI(51.7%)及SNRI(40%)占有相当大的比例，联合治疗中占比高的为SSRI(31.8%)、SGA(26%)及SNRI(17.4%)；2015年较2010年相比，β受体阻断剂及三环类占比明显下降，联用药物数量较之前明显减少，从3药联合变为以双药联合治疗为主。结论 综合医院抑郁障碍和焦虑障碍门诊治疗药物选择较5年前更加规范和个体化；选择疗效良好、不良反应轻微的药物及联合用药已成为主要趋势