三种超声斑点追踪技术评价正常人左心室心肌应变

目的 探讨三种超声斑点追踪成像(STI)技术 评价健康成人左心室心肌应变的价值。方法 采用2D-STI、3P-STI及4D-strain技术对141名健康成人行心肌运动分析,测量左心室整体及各节段的纵向、圆周、径向及面积应变,比较3种方法所测指标的差异及相关性。结果 2D-STI和3P-STI的整体纵向应变(GLS)及同一水平各节段纵向峰值应变(LS)比较差异无统计学意义(P>0.05),但均高于4D-strain(P<0.05)。2D-STI在同一水平前间隔及后间隔圆周峰值应变(CS)高于4D-strain,其余各节段均低于4D-strain,而在同一水平各节段径向峰值应变(RS)均低于4D-strain(P均<0.05)。不同水平及同一水平不同节段面积应变(AS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。4D-strain存储图像和分析图像所用时间短于2D-STI(P<0.05)。2D-GLS与3P-GLS和4D-GLS有相关性(r＝0.718,P<0.001;r＝0.397,P=0.006)。三种方法观察者间和观察者内一致性均较好。结论 2D-STI和3P-STI技术获得LS具有较好的一致性。4D-strain是一种评价左心室心肌纵向、圆周、径向和面积应变的新方法,具有快捷、全面、重复性好的优点,对定量评价室壁运动具有很好的临床应用价值