糖尿病足患者足底神经CT形态特点及其临床意义

目的 分析前交叉韧带（ACL）重建术后所致滑膜增厚的关节病变，比较关节感染与粘连的MRI征象差异。方法 回顾性分析25例ACL重建术后滑膜增厚患者临床及MRI资料，诊断均经关节镜等检查证实，其中11例关节感染，14例关节粘连，与首次关节镜下ACL重建术的时间间隔分别为0.3~2.5个月、6~19个月。结果 MRI滑膜增厚病变分别为关节感染和关节粘连。关节感染MRI征象除滑膜增厚外，还可见关节中至大量积液、软组织不同程度肿胀、股骨远端及胫骨近端骨髓水肿、ACL假体纤维连续（5例表现为信号增高）以及骨道假性增宽（5例）。术后关节粘连MRI征象除滑膜增厚外，还可见部分增厚滑膜内见条带状短T2信号，主要累及髌上囊、内外侧隐窝、髌下脂肪垫、髁间窝等部位，关节或仅见少量积液，ACL假体均连续，3例表现为假体信号增高、边缘毛糙，骨道均明显增宽。在关节感染与关节粘连间，关节积液、软组织肿胀、骨髓水肿、骨道假性增宽各征象差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 关节感染主要表现为滑膜增厚、关节积液，关节腔呈高信号，而关节粘连表现为滑膜增厚、关节腔呈等/稍高信号；关节感染主要发生于术后早期，关节粘连主要发生于术后中晚期