宽探测器CT 70 kV管电压联合前瞻心电门控技术诊断婴幼儿先天性心脏病

目的 探讨新型宽探测器CT联合70 kV低管电压、前瞻心电门控技术对婴幼儿先天性心脏病诊断的临床应用价值。方法 采用Revolution CT联合70 kV低管电压前瞻心电门控扫描技术对临床拟诊为复杂性先天性心脏病的婴幼儿45例进行心脏CTA检查，对图像质量进行评分。以手术结果为金标准，比较心脏CTA和心脏超声的诊断效能。记录并计算患儿接受的有效辐射剂量及碘对比剂用量。结果 45例患儿共25种独立的心血管畸形，包括6种心内结构异常和19种心外大血管畸形。对于先天性心外大血管畸形，心脏CTA的诊断准确率和检出率[99.77%（853/855），97.73%（86/88）]均高于心脏超声[98.71%（844/855），88.64%（78/88）；χ2=6.28、5.72，P均<0.05）]。有效辐射剂量为（0.20±0.05）mSv，碘对比剂用量为（2.06±1.09）g。45例患儿的图像质量均满足影像诊断要求。结论 新型宽探测器CT联合70 kV管电压和前瞻性心电门控技术在降低辐射剂量和碘对比剂用量的同时，能获得良好的图像质量和诊断效能，对诊断婴幼儿复杂性先天性心脏病具有重要的临床价值