STI评估左心室逆重构扩张型心肌病患儿左心室收缩功能

目的 探讨扩张型心肌病（DCM）患儿左心室逆重构（LVRR）前后左心室局部心功能变化。方法 收集24例临床诊断为DCM并经治疗达到LVRR标准的患儿，并选取性别和年龄、体表面积分别与患儿发生LVRR前与发生LVRR后相匹配的各24名健康儿童分别作为对照组1及对照组2。应用STI定量评估受检儿常规超声心功能参数、左心室各节段纵向应变（LS）和圆周应变（CS）。分别比较24例DCM患儿LVRR前与LVRR后、LVRR前与对照组1及LVRR后与对照组2各参数的差异。结果 24例DCM患儿LVRR后LVEDD、LVEDV、LVESV均低于LVRR前，而LVEF、左心室各节段LS及CS均高于LVRR前（P均<0.05）。与对照组1相比，DCM患儿LVRR前左心室各节段LS及CS均降低（P均<0.05）；与对照组2相比，DCM患儿LVRR后有12个节段LS及10个节段CS均降低（P均<0.05），其余节段LS与CS与对照组2比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 DCM患儿发生LVRR后左心室整体及局部收缩功能较LVRR前有明显好转，但多数左心室节段收缩功能仍未恢复至正常水平