ssDECT增强扫描碘浓度鉴别良恶性浆膜腔积液

目的 探讨单源双能量CT增强扫描三期碘浓度对良恶性浆膜腔积液的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析我院行单源双能量CT增强扫描、并经穿刺脱落细胞学检查证实的浆膜腔积液患者65例，其中良性积液23例，恶性积液42例。采用单源双能量CT综合分析平台，在常规混合能量扫描下分别测量计算平扫及动脉期、静脉期、延迟期的标准化CT值（NCTval；NCTvalN、NCTvalA、NCTvalP、NCTvalD）；并计算三期标准化CT值强化程度（NCT；NCTA、NCTP、NCTD）。采用能谱分析软件于碘（水）图像上分别测量并计算平扫及增强三期标准化碘浓度（NIC；NICN、NICA、NICP、NICD）；计算增强三期碘浓度强化程度（IC；ICA、ICP、ICD）。比较良恶性浆膜腔积液的NCTval、NCT、NIC、IC，并进行ROC曲线分析计算各参数诊断良恶性浆膜腔积液的敏感度和特异度。结果 增强三期良、恶性浆膜腔积液NCTval、NCT差异均统计学意义（P均>0.05），而NIC、IC差异均有统计学意义（P均<0.05）。增强三期中ICD的曲线下面积最大（0.82），当阈值为0.04时，敏感度、特异度分别为76.2%、69.6%。结论 单源双能量CT增强扫描碘浓度可为鉴别良恶性浆膜腔积液提供一种敏感、有效的方法