肺多发肿瘤性局灶性磨玻璃结节CT征象与病理结果的对照分析

目的 分析肺部多发肿瘤性局灶性磨玻璃结节（fGGN） CT征象与病理结果，探讨CT征象对肺内多发fGGN的诊断价值。方法 回顾性分析29例经病理证实的肺内多发肿瘤性局灶性磨玻璃结节患者的CT及病理资料，每例至少包括2个fGGN，根据结节内是否含有实性成分将其分为纯磨玻璃密度结节（pGGN）和混合磨玻璃密度结节（mGGN），分析结节的形状、大小、内部特征（空气支气管征、空泡征、血管改变）、外部特征（分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征），并与病理结果对照。结果 29例患者共64个结节，其中pGGN 36个，mGGN 28个。两种结节间形状差异无统计学意义（P=0.059）；mGGN最大径大于pGGN （P < 0.05）。各种征象中，分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管改变差异有统计学意义（P均 < 0.05），空气支气管征和空泡征差异无统计学意义（P均 > 0.05）。pGGN以不典型腺瘤样增生多见（12/36，33.33%）；mGGN以浸润性腺癌多见（15/28，53.57%）。结论 观察肺内多发性局灶性磨玻璃结节大小以及分叶、毛刺、胸膜凹陷征及血管改变征象，可判断结节是否具有侵袭性，有助于帮助临床制定合理的治疗方案