基于盆腔MR图像预设参考线用于超声评估盆底器官脱垂的可行性

目的 基于MRI图像预设参考线，选取其中重复性好、可识别率高的参考线，以期为盆底器官脱垂（POP）的超声参考线选择提供参考依据。方法 回顾性分析107例接受盆腔MR检查的女性患者资料，根据年龄分为6组：第1组（20~29岁组）、第2组（30~39岁组）、第3组（40~49岁组）、第4组（50~59岁组）、第5组（60~69岁组）、第6组（≥70岁组）。于正中矢状位盆腔T2WI图像设定参考线：PS-PS线，耻骨联合两端点连线；PIAS线，耻骨联合下缘与肛管内括约肌下端端点的连线；PPC线，耻骨联合下缘与耻骨尾骨肌在直肠后缘的附着点之间的连线；PM线，耻骨联合下缘与M点（PCC线直肠黏膜前壁交叉点与肛管内括约肌下端端点连线的中点）之间的连线。分别测量PS-PS线、PIAS线、PM线、PPC线与水平线之间的夹角（角1、角2、角3、角4）。比较各年龄组间参考线测量指标的差异，并评估2名观察者间测量结果的一致性。结果 PM线最接近水平线。角1、角2、角3在各年龄组间差异均统计学意义（P均>0.05）。各年龄组间角4差异有统计学意义（F=3.42，P=0.01），组间两两比较显示：第1组与第4、第5及第6组间、第2组与第4、第5及第6组间、第3组与第4、第5及第6组间差异均有统计学意义（P均<0.05），其余各组间差异均统计学意义（P均>0.05）。2名观察者测量角1、角3及角4的一致性好，测量角2的一致性差。结论 PM线是预设的参考线中最接近水平线、不受年龄影响且重复性较好的参考线，但PM线作为POP超声参考线的实用性有待于进一步研究