高分化脂肪肉瘤及脂肪瘤的临床及超声特征分析

目的 观察并分析高分化脂肪肉瘤（WDL）与脂肪瘤的临床及超声特征。方法 收集经手术病理证实的77例WDL及144例脂肪瘤的临床资料及超声声像图结果，比较两者的年龄、性别、位置、大小、边界、形态、回声及血流情况。结果 WDL组患者平均年龄大于脂肪瘤组（P<0.001），2组间性别差异统计学意义（P=0.717）。WDL组最大径[（8.33±6.87）cm]大于脂肪瘤组最大径[（3.94±2.55）cm，P<0.001]。WDL组与脂肪瘤组肿瘤位置、回声、边界、形态及血流情况差异均有统计学意义（P均<0.05）。WDL组更常见于腹膜后（50/77，64.94%）及肌层（17/77，22.08%），脂肪瘤更常见于皮下（116/144，80.56%）；WDL组高回声更多见（49/77，63.64%），脂肪瘤组以等回声居多（110/144，76.39%）；WDL组边界不清楚42例（42/77，54.55%），脂肪瘤组边界清楚135例（135/144，93.75%）；WDL组形态不规则49例（49/77，63.64%），脂肪瘤组形态规则133例（133/144，92.36%）；WDL组血流分级0级30例（30/77，38.96%），1级23例（23/77，29.87%），2~3级24例（24/77，31.17%），脂肪瘤组0级110例（110/144，76.39%），1级34例（34/144，23.61%），2~3级。结论 高分化脂肪肉瘤较脂肪瘤平均年龄及体积均较大，好发于腹膜后及肌层，以高回声为主，边界不清楚，形态不规则，血供相对丰富。掌握以上特点有助于提高对两者的鉴别诊断水平