超声斑点追踪成像技术评价多发性骨髓瘤患者左心室收缩期旋转运动

目的 采用超声斑点追踪成像技术观察左心室射血分数（LVEF）正常的多发性骨髓瘤（MM）患者心肌收缩期旋转运动。方法 将42例MM（LVEF ≥ 50%）分为室壁厚度正常组（n=14）及室壁增厚组（n=28），以30名健康体检者为正常对照组，行常规超声参数测定及二维斑点追踪成像分析。结果 在左心室短轴二尖瓣水平，室壁厚度正常组和室壁增厚组心内膜下心肌、心肌整体旋转角度均较正常对照组减低（P均<0.05）。在心尖水平，室壁增厚组心内膜下心肌、心肌整体旋转角度均较正常对照组减低（P均<0.05），室壁厚度正常组心内膜下心肌、心肌整体旋转角度与正常对照组间差异统计学意义（P均>0.05）。病变组左心室扭转角度均较正常对照组减低（P均<0.05），3组间左心室心外膜下旋转角度在二尖瓣水平及心尖水平差异均统计学意义（P均>0.05）。结论 多发性骨髓瘤患者在常规心脏超声出现特征性改变之前，左心室心肌旋转功能已受损，且以心内膜下心肌为著