超声评价微泡诱导超声空化联合血凝酶增强兔VX2肝癌微波热消融作用

目的 采用二维灰阶超声、CDFI和CEUS评价微泡诱导超声空化联合血凝酶对兔VX2肝癌微波热消融的增强作用。方法 将32只VX2肝癌荷瘤新西兰大白兔随机分为生理盐水组（空化假辐照+生理盐水）、血凝酶组（空化假辐照+生理盐水+血凝酶）、空化组（超声空化+微泡）和联合组（超声空化+微泡+血凝酶）4组，每组8只，分别给予相应空化治疗后行微波热消融治疗，并在治疗前后分别行二维灰阶超声、CDFI和CEUS检查，观察治疗前后超声表现，测量并比较肿瘤和消融区体积。结果 治疗前4组间肿瘤体积差异统计学意义（P>0.05），治疗后4组间消融区体积总体差异有统计学意义（P<0.001）；两两比较，联合组消融区体积大于其他3组（P均<0.05），空化组消融区体积大于生理盐水组和血凝酶组（P均<0.05），生理盐水组与血凝酶组体积差异统计学意义（P>0.05）。治疗前肿瘤均可见丰富血流信号；消融后联合组肿瘤实质内CEUS均未显示增强，生理盐水组、血凝酶组和空化组部分肿瘤实质消融区边缘可见少量残余活性组织，呈典型"快进快出"表现，与CDFI显示的点状血流信号相对应。结论 微泡诱导超声空化联合血凝酶可增强兔VX2肝癌微波热消融效果