CTA诊断冠状动脉异常起源肺动脉

目的 探讨冠状动脉（简称冠脉）异常起源肺动脉（ACAPA）的CTA图像特征。方法 回顾性分析本院收治的24例ACAPA的患者资料，分析其CTA表现，并与手术结果对照。结果 24例患者中，发生于左冠脉20例（20/24，83.33%）、右冠脉1例（1/24，4.17%）、前降支1例（1/24，4.17%）、回旋支2例（2/24，8.33%）。冠脉异常起源部位：起源于肺动脉窦或肺动脉主干后壁11例（11/24，45.83%）、左壁7例（7/24，29.17%）、右壁4例（7/24，16.67%），起源于左肺动脉2例（2/24，8.33%）。侧支循环：婴儿型5例，冠脉间未见侧支血管；成人型19例，其中左/右冠脉异常起源16例，前降支异常起源1例，回旋支异常起源2例。合并双前降支和冠脉在升主动脉壁内走行各1例。外科手术19例。术后CTA复查5例，1例人工管道与回旋支吻合口局限性狭窄，1例右心室流出道再狭窄，1例冠脉假性动脉瘤。结论 CTA可清晰显示冠脉异常起源部位、与升主动脉的距离、侧支血管、合并其他冠脉畸形，有助于术前制定手术方式及术后随访