MRI优化的三维容积内插快速扰相梯度回波序列在胎儿神经系统检查中的应用

目的 探讨MRI优化的三维容积内插快速扰相梯度回波（3D-Radial-VIBE）序列在胎儿神经系统检查中的应用价值。方法 收集超声诊断或疑似胎儿颅脑异常的中晚期妊娠妇女20名，对其分别行二维快速小角度激励扰相梯度回波序列（2D-FLASH）和3D-Radial-VIBE序列扫描，然后对2个序列图像显示的胎儿颅脑26个正常解剖结构分别进行评分，并进行统计学分析。结果 26个胎儿颅脑解剖结构中，22个结构的3D-Radial-VIBE序列与2D-FLASH序列评分的差异有统计学意义（P均<0.05）。与2D-FLASH序列比较，3D-Radial-VIBE序列运动伪影较小，胎头、胎盘、内脏等均显示较好，尤其可清晰显示胎头结构以及灰白质、髓鞘化过程。3D-Radial-VIBE序列示20胎正常颅后窝静脉窦区均呈低信号，而2D-FLASH示15胎呈高信号，假阳性率为75.00%（15/20）。与2D-FLASH序列比较，3D-Radial-VIBE序列显示的出血灶更清晰。3D-Radial-VIBE序列显示顶叶灰质与白质的信号对比度、颞叶灰质与白质的信号对比度及颞叶灰质与板障的信号对比度均高于2D-FLASH序列（P均<0.05）。结论 3D-Radial-VIBE序列扫描过程中需屏气，抗运动伪影效果好，对神经核团、髓鞘化过程及出血灶的显示具有明显优势