二维斑点追踪成像技术评价左心室不同部位心肌梗死患者右心室心肌功能

目的 探讨二维斑点追踪成像技术（STI）评价左心室不同部位心肌梗死对右心室心肌功能的影响。方法 收集诊断为急性心肌梗死（AMI）并接受经皮冠状动脉支架植入术的52例患者（AMI组），结合心电图、室壁运动评分指数（WMSI）及冠状动脉造影结果，分为下后壁心肌梗死亚组（A组，n=26）和非下后壁心肌梗死亚组（B组，n=26）。另选取26名健康志愿者作为对照组。对3组行超声心动图检查，采用STI技术进行评价，比较左、右心室心肌功能。结果 与对照组比较，B组右心室纵向峰值应变（RV-LS）、右心室面积变化率（RVFAC）、左心室纵向峰值应变（LV-LS）、室间隔纵向峰值应变（Sep-LS）、左心室射血分数（LVEF）减小（P均<0.05），WMSI增大（P<0.05）；与A组比较，B组RV-LS、RVFAC、LV-LS、Sep-LS减小（P均<0.05），二尖瓣舒张早期血流速度与二尖瓣瓣环舒张早期运动速度的比值增大（P<0.05）。RV-LS与LV-LS、Sep-LS和LVEF均呈正相关（r=0.48、0.55、0.39，P均<0.05）。结论 非下后壁心肌梗死患者右心室心肌收缩功能减低，且右心室心肌收缩功能主要受室间隔心肌收缩功能的影响