血流向量成像技术评估心房颤动患者窦性心律下左心室能量损耗

目的 采用血流向量成像技术（VFM）定量评估心房颤动（AF）患者窦性心律下左心室血流能量损耗（EL）。方法 对54例AF患者（AF组）及29名健康志愿者（对照组）行VFM检查，分析等容收缩期（T1）、收缩早期（T2）、收缩晚期（T3）、舒张早期（T4）和心房收缩期（T5）左心室基底段、中间段和心尖段EL，比较2组一般资料、心功能参数以及EL的差异。以与对照组相比5个时相均有统计学意义的EL为应变量、一般资料和心功能参数为自变量，采用多元逐步回归分析各时相EL增高的危险因素。结果 AF组体表面积、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心房最大容积指数（LAVImax）、二尖瓣舒张早期血流峰值（E）/心房收缩期血流峰值（A）及E/二尖瓣环运动速度（e'）均高于对照组，而A和e'低于对照组（P均<0.05）。各时相基底段EL及T4中间段、心尖段EL，T1、T2心尖段EL明显增高（P均<0.05）；其他时相各节段差异均统计学意义（P均>0.05）。各时相基底段EL增高的危险因素分别为T1：年龄、E/A；T2：LVESV；T3：LVESV；T4：E/A、E、e'；T5：A、年龄。结论 AF可致左心室各时相基底段EL增高；采用VFM技术定量评估AF患者左心室EL，为观察AF对左心室血流模式的影响提供了新的思路